Желчекаменная болезнь

 

Желчекаменная болезнь сопровождается образованиями камней в желчном пузыре или протоках. Твердые частицы получаются путем осаждения желчных пигментов, солей кальция, холестерина и некоторых типов белковых элементов. Процесс опасен высоким риском развития осложнений, приводящим к летальному исходу. К факторам риска относятся: пожилой возраст, прием препаратов, участвующих в обмене (холестерин и билирубин), генетика, неправильное питание, множественная беременность, сбои обменных процессов, постоперационные состояния (неудачная операция). Чаще желчекаменная болезнь развивается у женщин.

Причины образования камней и их виды

 

При нарушении соотношения компонентов желчи в организме человека, наблюдается формирование, так называемых, хлопьев. По прошествии определенного периода времени, они срастаются и приобретают структуру камня. Существенную роль играют причины, связанные с обменными нарушениями (неправильное питание). Так, перенасыщенная холестерином желчь образуется при:

  • ожирении и систематическом присутствии в рационе значительного количества холестеринсодержащих продуктов (прописывается строгая диета);
  • уменьшении количества кислот, поступающих в желчь;
  • уменьшении концентрации фосфолипидов, которые отвечают за невозможность того, чтобы холестерин переходил в твореное состояние и оседать в желудочно-кишечном тракте;
  • ситуациях, когда желчь не имеет возможности нормально циркулировать (застой).

Нельзя упускать из внимания и причины инфекционного характера, а также воспаление органов билиарной системы, различные аллергические реакции и диагностируемые аутоиммунные состояния.

Желчекаменная болезнь характеризуется образованием различных частиц, отличающихся размерами, формой, количеством. Но все твердые соединения систематизированы в две группы:

а) Холестериновые камни – имеют желтый цвет, в их структуру входит нерастворенный холестерин с примесями минералов и билирубина. В 80 % случаев желчекаменная болезнь протекает именно с образованием холестериновых твердых частиц.

б) Пигментные камни – имеют темный цвет (вплоть до черного). Их формирование происходит в условиях избытка билирубина в желчи. Такое отклонение прослеживается при функциональных нарушениях работы печени, инфекционных заболеваниях желчных путей и частом гемолизе.

Клиническая картина и симптомы камнеобразования

 

Исходя из того, где именно наблюдается локализация, определяются симптомы заболевания. Характерным признаком является печеночная или желчная колика. Как правило, боль возникает внезапно, локализуется под правым ребром, имеет режуще-колющий характер. Возможно иррадиирование боли в спину, шею, под лопатку, в область правого плеча. Если болевой синдром отдает в сердце, провоцируется стенокардия.

Чаще всего причины болевого синдрома и дискомфорта - употребление острых, жареных, жирных продуктов, чрезмерно пряных блюд, алкоголя, физические нагрузки. Неприятные ощущения и дискомфорт провоцируют спазмы мускулатуры желчного пузыря и протоков, возникающие как ответ на раздражение стенки конкрементами.

Желчекаменная болезнь может иметь и сопутствующие симптомы: тошнота и рвотные позывы. Часто рвота диагностируется как неукротимая, после ее прекращения облегчение не наступает. Исходя из степени интоксикации, может повышаться температура, переходящая в лихорадку.

Желчекаменная болезнь, лечение

 

Если заболевание протекает без осложнений, специфическое лечение или операция не требуется. Используется тактика выжидания. При развитии острого или хронического калькулезного холецистита, необходима операция, в ходе которой удаляется желчный пузырь – источник образования твердых соединений. В ряде случаев лечение предполагает использование методик растворения конкрементов посредством специальных препаратов. Ударно-волновая литотрипсия назначается только при условии присутствия единичного конкремента у пациентов, которые не страдают острым воспалением желчного пузыря или протоков.

Эффективное лечение желчекаменной болезни включает также следующие обязательные составляющие: привальное питание и диета. Сбалансировав массу тела, можно за короткий промежуток времени убрать некоторые симптомы заболевания. Активный образ жизни и диета – базовые аспекты эффективной борьбы с недугом, а также профилактики возобновлений колик.

Важно систематически следить за уровнем холестерина в крови, повышать его могут не только продукты питания, но и беременность.